Пн - Пт 10:00 - 20:00,
Сб - Вс 10:00-18:00
Сб - Вс 10:00-18:00
Stom-tro@mail.ru
Новая Москва
108841, г. Москва, Троицк, ул. Городская, 20
108841, г. Москва, Троицк, ул. Городская, 20
Пн, Вт, Чт, Пт 10:00 - 20:00, Ср с 11.00 - 19.00
Сб 10:00 -15:00, Вс - выходной
Сб 10:00 -15:00, Вс - выходной
8-(965)-312-79-79
Записаться на прием
Заполните поля формы ниже и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Распломбировка каналов в Троицке
Распломбировка каналов зуба: когда необходимо перелечивание и как оно проходит
В ряде случаев ранее пролеченный зуб начинает беспокоить снова: появляется боль при накусывании, отёк, на рентгене видны признаки воспаления.
В таких ситуациях необходимо перелечивание каналов — процедура, первым и ключевым этапом которой является распломбировка каналов зуба. Ниже мы разберем все признаки и причины, когда необходимо перелечивание
В таких ситуациях необходимо перелечивание каналов — процедура, первым и ключевым этапом которой является распломбировка каналов зуба. Ниже мы разберем все признаки и причины, когда необходимо перелечивание
Что такое распломбировка каналов и зачем она нужна
Распломбировка каналов — это процесс полного или частичного удаления ранее установленного пломбировочного материала (гуттаперчи, силера, штифтов, культевых вкладок) из корневых каналов зуба для проведения повторного эндодонтического лечения.
Это не самостоятельная процедура, а первый и обязательный этап реэндодонтии (повторного лечения). Только после того, как канал будет полностью очищен от старого материала, врач получает доступ к верхушке корня для медикаментозной обработки, устранения инфекции и последующей качественной герметизации.
Важно понимать: распломбировка зуба нужна не потому, что предыдущий врач обязательно допустил ошибку. Причины повторного лечения могут быть объективными: вторичная инфекция, особенности анатомии каналов (дополнительные ответвления, которые невозможно было обнаружить без 3D-томографии), или микротрещины, возникшие со временем.
Это не самостоятельная процедура, а первый и обязательный этап реэндодонтии (повторного лечения). Только после того, как канал будет полностью очищен от старого материала, врач получает доступ к верхушке корня для медикаментозной обработки, устранения инфекции и последующей качественной герметизации.
Важно понимать: распломбировка зуба нужна не потому, что предыдущий врач обязательно допустил ошибку. Причины повторного лечения могут быть объективными: вторичная инфекция, особенности анатомии каналов (дополнительные ответвления, которые невозможно было обнаружить без 3D-томографии), или микротрещины, возникшие со временем.
💡 В клинике "Жемчужина" мы проводим повторное лечение каналов с применением дентального микроскопа и современных эндодонтических инструментов, что позволяет сохранить даже зубы со сложной анатомией корневой системы.
Показания к повторному лечению (перелечиванию) каналов
Решение о распломбировке и перелечивании принимается на основании клинического осмотра, данных прицельного рентгеновского снимка или КЛКТ (конусно-лучевой компьютерной томографии). Вот основные ситуации, когда повторное эндодонтическое лечение необходимо:
Этапы распломбировки и пломбировки корневых каналов
Перелечивание каналов — это многоэтапный процесс, требующий высокой квалификации врача-эндодонтиста. Рассмотрим, как он проходит в нашей клинике.
1.Диагностика и подготовка
Первым делом врач проводит осмотр и обязательно направляет пациента на КЛКТ. Только объёмный трёхмерный снимок позволяет оценить реальную картину: количество каналов, их изгибы, наличие кист, трещин, остатков пломбировочного материала.
Затем устанавливается коффердам — латексная завеса, которая изолирует зуб от полости рта. Это обеспечивает:
Затем устанавливается коффердам — латексная завеса, которая изолирует зуб от полости рта. Это обеспечивает:
- стерильность рабочего поля;
- защиту пациента от попадания антисептических растворов;
- комфорт и безопасность.
2.Удаление старого пломбировочного материала
Это самый трудоёмкий и ответственный этап. Врач использует:
Если в канале установлен металлический или стекловолоконный штифт, его удаление проводится с помощью ультразвука или специальных наборов для извлечения штифтов.
- Ультразвуковые насадки — позволяют бережно разрушить и извлечь гуттаперчу и силер.
- Ротационные и ручные эндодонтические инструменты (файлы) — механически прочищают стенки канала.
- Растворители (хлороформ, эвкалиптол) — размягчают гуттаперчу для более лёгкого удаления.
- Апекс-локатор — электронный прибор, который точно определяет длину канала и контролирует процесс распломбировки, чтобы не повредить ткани за верхушкой корня.
Если в канале установлен металлический или стекловолоконный штифт, его удаление проводится с помощью ультразвука или специальных наборов для извлечения штифтов.
3.Медикаментозная обработка и антисептика
После того как канал распломбирован, его необходимо тщательно продезинфицировать. Врач проводит:
- Механическую обработку стенок канала инструментами для удаления инфицированного дентина.
- Промывание раствором гипохлорита натрия (основной антисептик в эндодонтии), который растворяет органические остатки и уничтожает бактерии.
- Активацию ирриганта ультразвуком для проникновения раствора в мельчайшие ответвления (латеральные канальцы).
- Введение лечебной пасты на основе гидроксида кальция. Паста остаётся в канале на 1–3 недели, обеспечивая длительное антибактериальное действие и способствуя заживлению костной ткани вокруг корня.
4.Повторное пломбирование (обтурация) и реставрация зуба
После того как канал обеззаражен и воспаление купировано, врач проводит повторную обтурацию:
- Заполнение канала гуттаперчевыми штифтами и силером с использованием техники тёплой вертикальной конденсации или системы 3D-обтурации. Это обеспечивает плотную герметизацию по всей длине и во всех ответвлениях.
- Восстановление коронковой части зуба композитным материалом.
- При значительном разрушении зуба — изготовление вкладки или коронки для защиты от перелома.
Преимущества перелечивания каналов под микроскопом
Использование дентального микроскопа кардинально повышает качество реэндодонтического лечения:
- Точность. Увеличение до 25х позволяет найти все каналы, включая кальцифицированные и латеральные, которые при обычной работе остаются незамеченными.
- Безопасность. Под микроскопом врач чётко видит стенки канала и контролирует каждое движение инструмента, что снижает риск перфорации или отлома файла.
- Полное удаление материала. Остатки старой гуттаперчи или силера — источник рецидивирующей инфекции. Микроскоп позволяет очистить канал на 100%.
- Сохранение зуба. По статистике, успешность перелечивания под микроскопом достигает 90–95%, что позволяет избежать удаления и дорогостоящей имплантации.
Возможные риски и как их избежать
Мы всегда открыто говорим пациентам о возможных сложностях:
- Хрупкость корня. При повторной обработке стенки канала истончаются. Важно не перегружать зуб после лечения и своевременно установить коронку.
- Сложная анатомия. Сильно искривлённые или кальцифицированные каналы могут потребовать нескольких визитов. В редких случаях полную распломбировку невозможно выполнить консервативно, и может быть предложена хирургическая операция (резекция верхушки корня).
- Риск перфорации. Минимизируется при работе под микроскопом и использовании апекс-локатора.
Стоимость лечения кариеса у нас в клинике
Приходите на консультацию, мы подберем вам правильное решение
Заполните форму ниже и приходите на консультацию в нашу клинику
Нажимая на кнопку "Оставить заявку" вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
Часто задаваемые вопросы
Нет. Процедура проводится под местной анестезией. Если нерв был удалён ранее, зуб может быть нечувствительным, но мы всё равно применяем обезболивание для комфорта пациента, так как манипуляции могут затрагивать ткани вокруг корня.
Первый визит (распломбировка, обработка, введение лечебной пасты) занимает от 1 до 2 часов в зависимости от количества каналов и сложности. Повторный визит для окончательного пломбирования — около 40–60 минут. Между визитами проходит от 7 до 21 дня. В некоторых случаях, при отсутствии активного воспаления, лечение может быть проведено в одно посещение.
Да. Доступ к каналам врач получает через отверстие в коронке. Если коронка установлена недавно и плотно прилегает, её можно сохранить. Если же коронка негерметична или разрушена, после перелечивания каналов потребуется изготовить новую.
Без лечения хроническое воспаление вокруг корня будет прогрессировать: киста увеличится, кость вокруг зуба разрушится, может сформироваться свищевой ход. В конечном итоге это приведёт к потере зуба и необходимости его удаления с последующей имплантацией, что значительно дороже перелечивания.
Ведущие специалисты нашей клиники
Записаться на прием к Тарасову П.Ю.
Заполните поля формы ниже и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Записаться на прием к Осиповой Н.А.
Заполните поля формы ниже и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Записаться на прием к Тяпковой Е.С
Заполните поля формы ниже и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Врач Рахманов Я.А.
Наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Записаться на прием к Кицелюк А.С.
Заполните поля формы ниже и наш администратор свяжется с вами в ближайшее время
Отзывы о нашей о нашей работе
Запишитесь на первичный прием и получите рекомендации по лечению
Введите данные и мы свяжемся с вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку "Оставить заявку" вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
! Информация на данном сайте не является прямым указанием к действию, имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
С
! Информация на данном сайте не является прямым указанием к действию, имеются противопоказания необходима консультация специалиста
Связаться с администрацией
Заполните поля формы ниже и наш главный врач перезвонит вам в ближайшее время
Обратный звонок
Заполните поля формы ниже и наш администратор перезвонит вам в ближайшее время
Получить консультацию
Заполните поля формы ниже и наш администратор перезвонит вам в ближайшее время
Записаться на прием
Заполните поля формы ниже и наш администратор перезвонит вам в ближайшее время
Задать вопрос
Заполните поля формы ниже и наш администратор перезвонит вам в ближайшее время
