Больно ли удалять зубной нерв?!
Само слово нерв уже вводит в панику многих, ведь мы все подсознательно знаем, что нервы это больно. Поэтому стоматологическая процедура по удалению зубного нерва всегда представляется нам очень болезненной и мучительной.
Однако впадать в панику не нужно: в арсенале современных стоматологов есть сильнодействующие анестетики, применение которых позволит удалить нерв из зуба с минимальным дискомфортом для пациента. Анестезирующий препарат подбирается для пациента в индивидуальном порядке и, как правило, одной инъекции хватает для полного обезболивания. Наши специалисты не начнут работу до тех пор пока точно не убедятся в отсутствии болезненности. При малейших признак дискомфорта работа прекращается и добавляется доза лекарственного средства для обезболивания.
Некоторые пациенты боятся и уколов и потому задают врачам следующий вопрос – можно ли провести удаление зубного нерва под общим наркозом? Некоторые клиники подобную услугу предлагают, но обычно стоматологи не рекомендуют удалять нерв под общим наркозом: местной анестезии достаточно, чтобы избавить вас от неприятных ощущений. Если уж очень страшно перетерпеть укол, мы поможем вам с помощью апликационной анестезии (нанесем обезболивающий гель на место укола) и тогда никакой укол вам будет не страшен.
Что такое зубной нерв и его удаление?!
сложная структура — переплетение нервов и сосудов, располагаемых внутри корня и коронки зуба и реагирующих на внешние раздражители
Эмаль - самая твердая, первичная защитная часть зуба
Дентин - твердая основа зуба, защищает его внутренние составляющие
Пульпа - мягкая ткань зуба, обеспечивает его питание, т.к. содержит нервы и кровеносные сосуды
Периодонт - это те ткани, которые окружают зуб со всех сторон тем самым удерживая его в лунке
Корневой канал - пространство внутри корня зуба
Депульпирование (удаление зубного нерва) -
Зубной нерв (пульпа) -
это один из методов хирургического вмешательства в стоматологии, при котором происходит частичная или полная ампутация (удаление) воспаленной ткани заполняющей полость зуба (пульпы - нерва). Другими словами, это современный способ сохранения единицы зубного ряда
Депульпирование позволяет сохранить пострадавший зуб, не прибегая к его удалению, однако имеет негативные последствия:
так как пульпа выполняет функции барьера для инфекций, удаление нерва лишает зуб необходимого уровня кровоснабжения и минерализации, что сокращает срок его «жизни».
лишенный нерва зуб теряет чувствительность, эмаль становится более хрупкой и блеклой, прочность зуба снижается.
Как проводится депульпирование вы можете видеть на картинке ниже:
Запущенный кариозный процесс с воспалением пульпы
Обработка рабочего поля, стоматолог формирует доступ к пульпе и убирает пораженные ткани
Удаление зубного нерва (пульпы) - депульпирование
Болит ли зуб после удаления нерва?!
Нередко случается так: нерв уже удален, а болевые ощущения остаются. Почему так и стоит ли беспокоиться?!
Во-первых, следует различать:
нерв удален не полностью, а следовательно воспалительный процесс развивается дальше
Временная боль после депульпирования – это нормальная естественная реакция на вмешательство.
Такая боль не острая, возникает, как правило, при смыкании челюстей, при употреблении твёрдой пищи или при попадании холодной или горячей жидкости на зуб. Легко снимается стандартными анальгетиками из домашней аптечки.
Боль в результате неправильного лечения или осложнений – как правило, не проходит по истечении 2-3 дней, носит нарастающий характер, начинает пульсировать, дергать, может сопровождаться отеком, запахом изо рта, болью в области губ и подбородка
При обнаружении подобных симптомов необходимо незамедлительно записаться на повторный прием к стоматологу
Причинами такой боли могут быть:
аллергическая реакция после пломбирования
облом стоматологического инструмента
использование во время процедуры неподходящего к размеру канала пульпоэкстрактора или неправильное обращение с инструментом.
И надо понимать, что несмотря на то, что решение об удалении нерва — это вынужденная крайняя мера (чтобы избежать удаления зуба и остановить развитие более серьезных заболеваний полости рта), регулярная чистка зубов в сочетании с систематическим посещением стоматологической клиники – лучший способ избавить себя от необходимости прохождения процедуры удаления нерва.
боль в результате неправильного лечения или осложнений
Изменение цвета эмали после удаления нерва
Если в стоматологической клинике соблюдаются международные протоколы депульпирования, подобные явления исключены. Однако в бюджетных учреждениях нередки случаи использования устаревших практик.
Повлиять на цвет эмали после удаления нерва могут:
неправильная подготовка зуба под установку пломбы
некачественная инструментальная обработка каналов
низкое качество материалов для пломбирования
ущемление челюстного нерва
Рекомендации пациенту после удаления зубного нерва
в течение суток полоскать рот назначенными врачом антисептиками
повременить с приемом пищи во избежание возможного травмирования или инфицирования
на пять дней отказаться от курения и алкоголя, не принимать вызывающую раздражение слизистой оболочки пищу (твердую, горячую/холодную, острую)
В зависимости от повреждения пульпы стоматолог может удалить нерв полностью или частично.
Некоторые пациенты стараются избежать процедуры депульпирования, предпочитая перетерпеть боль и / или спасаться обезболивающими.
Делать это не следует! В таких случаях пульпит может перейти в хроническую форму без особых проявлений – бессимптомный. А из-за провоцирующих факторов может возникнуть гнойный абсцесс, что грозит развитием периодонтита или удалением зуба
Методы депульпирования:
Этот способ подразумевает отсутствие подготовки – пульпа не подвергается воздействию, ее удаляют «живой» в одно посещение. Метод применяется в тех случаях, когда есть возможность частично сохранить пульпу.
Предварительное «умерщвление» осуществляется для того, чтобы облегчить извлечение нерва. С этой целью используются депульпирующие пасты (мышьяковые или безмышьяковые, на основе формальдегида), а также электрохимическое воздействие. Это – дополнительный этап, который несколько увеличивает время лечения, но гарантирует отсутствие неприятных ощущений и последствий.
Как долго сохранится результат?!
Срок службы депульпированного зуба может составлять до 10-20 лет
Во избежание разрушения депульпированного зуба и его полной утраты, стоматологи рекомендуют устанавливать на них импланты в целях увеличения устойчивости зубных тканей к нагрузкам.
Депульпирование зуба – это процедура, после проведения которой зуб утрачивает возможность подпитываться кровяными сосудами и представляет собой «мертвую» единицу, связанную с организмом только механически.
Посещение врача-стоматолога раз в полгода, обеспечит своевременное лечение кариеса и не позволит кариозному процессу проникнуть слишком глубоко в ткани зуба и распространяться на пульпу.
Считается, что зуб после депульпации очень быстро ломается, рассыпается и срок его существования ограничен. На самом деле, срок службы зуба, в котором удален нерв, зависит от квалификации стоматолога, проводившего процедуру депульпации
Но нельзя не отметить, что случаи болезненности все-таки полностью не исключены из врачебной практики. Боль во время удаления нерва может настигнуть пациента по следующим причинам:
применяются устаревшие методы лечения
в частности, на пульпу предварительно накладываются девитализирующие пасты на основе мышьяка
применяются некачественные анестетики
конечно, добросовестные врачи и клиники себе такого позволить не могут, но к сожалению, ситуация не исключена
врач выполняет свою работу непрофессионально
например, он неточно поставил инъекцию или под неправильным углом ввел лекарственный препарат
пациент имеет высокий болевой порог
в данном случае врач должен подобрать подходящий анестетик или увеличить его безопасную дозировку для того, чтобы добиться положительного эффекта
Поэтому, как видете, все причины боли вполне устранимы, не нужно терпеть, стоматология без боли в наше время это реальность. Просто выбирайте свою клинику и врача тщательно, ведь вы доверяете нам самое ценное - свое здоровье
Эмаль - самая твердая, первичная защитная часть зуба
Дентин - твердая основа зуба, защищает его внутренние составляющие
Пульпа - мягкая ткань зуба, обеспечивает его питание, т.к. содержит нервы и кровеносные сосуды
Периодонт - это те ткани, которые окружают зуб со всех сторон тем самым удерживая его в лунке
Корневой канал - пространство внутри корня зуба