Пн - Пт 10:00 - 20:00,
Сб 10:00 -18:00, Вс - 10:00-16:00
Stom-tro@mail.ru
Новая Москва
108841, г. Москва, Троицк, ул. Городская, 20
Пн, Вт, Чт, Пт 10:00 - 20:00, Ср с 11.00 - 19.00
Сб 10:00 -15:00, Вс - выходной

Лечение пародронтоза

Пародонтоз — дистрофическое заболевание пародонта, или тканей, которые поддерживают зубы.
Сложный болезненный процесс нарушает клеточный метаболизм — десны, зубодесневые связки не получают нужного им кислорода и питательных веществ. Возникает дистрофия тканей пародонта вокруг зуба — нарушается контур десны, снижается высота альвеолярной кости, начинается рецессия десны.

Чем отличается пародонтит от пародонтоза?

Разберемся в теории — это два разных медицинских термина. Видно даже по окончаниям слов:
  • ПародонтИТ — окончание «ИТ» с латинского означает воспаление. Как правило, это болезни, которые вызывают бактерии, вирус или другой паразит. Выражается в функциональном нарушении органов. Как правило, инфекция с налетом, образует поддесневой камень, у зуба образуется пародонтальный карман, возникает воспаление и кровотечение десен. Воспаление распространяется, карманы увеличиваются, зубы шатаются.
  • ПародонтОЗ — окончание «ОЗ» говорит о невоспалительной патологии органов или тканей, которая приводит к дистрофии или органическому нарушению в структуре клеток. При пародонтозе нарушено питание тканей, десна уменьшается из-за рецессии.

Причины пародонтоза

Пародонтоз начинается из-за склерозирования сосудов и капилляров.

После их сужения прекращается кровоток, нарушается питание тканей кислородом и микроэлементами. Происходит уплотнение тканей пародонта, костная ткань вокруг зуба убывает. Дистрофия приводит к рецессии десны, мягкие ткани, надкостница, волокна и связки пародонта теряют прикрепление к зубу.

Без питания структуры десны преобразовываются в фиброзные волокна (коллагеновая ткань, по типу сухожилия). Костная ткань постепенно атрофируется, уменьшается высота десны, обнажается корень зуба.

Есть и другие причины пародонтоза:
  • Гормональные нарушения или перестроения — связаны с работой эндокринной системы. Изменения в щитовидной железе, менопауза у женщин, естественный процесс старения.
  • Дисбаланс в питании — нарушен баланс БЖУ или организм не усваивает элементы. Особенно выбор диет без консультации с врачом.
  • Нарушение прикуса — неправильное положение челюсти приводит к повышенной жевательной нагрузке, нарушается кровоснабжение тканей около зубов.
  • Вредные привычки — курение или избыточное потребление алкоголя может привести к дистрофии тканей пародонта.

Симптомы пародонтоза

Обнаружить симптомы пародонтоза на начальной стадии можно лишь при рентгеновском исследовании.
На рентгенограмме отмечаются:
  • склеротические изменения кости
  • изменение ее рисунка
  • снижение высоты межальвеолярных перегородок.

Хотя выраженных проявлений на начальных стадиях заболевание не имеет, должны насторожить следующие изменения:
  • незначительный зуд
  • дискомфорт в деснах
  • появилась чувствительность зубов к температурным, химическим раздражителям;
  • десны стали бледными, плотными;
  • эмаль изменила цвет;
  • увеличились межзубные промежутки;
  • десна уменьшилась по высоте.
Выраженность симптоматики зависит от того, насколько глубоко атрофия затронула околозубные ткани. В зависимости от распространения разрушительного процесса, пародонтоз делят на генерализованный (поражен весь зубной ряд) или локализованный (оголены корни зубов на определенном участке челюсти).

Классификации и стадии пародонтоза

Тип стоматологического заболевания — дистрофия, приводит к структурному перестроению или разрушению околозубных структур.
Распространение патологического процесса — генерализованный, дистрофия распространяется по всей челюсти (как правило, развивается на двух).
Продолжительность — более 3 месяцев, бывает только в хронической форме. Возможна ремиссия (симптомы уменьшаются).

Соответственно выраженности деструктивных изменений, выделяют легкую, среднюю и тяжелую степени пародонтоза.

I стадия (начальная)
Для легкой формы характерны небольшой зуд, жжение в деснах, незначительное проседание десны с оголением зубных шеек, повышением чувствительности зубов за холодное, горячее, кислое. На фоне инфекционно-воспалительных заболеваний (ОРВИ, грипп и т.д.) возможно покраснение, отек десны. На рентгенограмме отмечаются начальные признаки атрофии кости.

II стадия (средняя)
Средняя степень сопровождается оголением шейки и корня зуба до 2-3 мм, убылью костной ткани, незначительной подвижностью зубов в лунках, увеличением межзубных промежутков. Подвижные зубы травмируют десневую ткань, она периодически воспаляется, появляется неприятный запах изо рта, гнойное отделяемое из-под десны. На снимке видно разрушение кости более чем на 1\3 длины зубного корня.

III стадия (тяжелая)
При тяжелой степени высота альвеолярного отростка существенно снижена, выражена патологическая подвижность зубов. Они еле удерживаются в лунках, часто смещаются, поворачиваются по оси. У некоторых зубов полностью рассасывается костное ложе они выпадают без боли, крови. Десна бледно окрашена, пародонтальных карманов нет, зубные отложения незначительные или отсутствуют. Или наоборот - десна воспалена, из нее выделяется кровь, гной. На рентгенограмме – выраженная горизонтальная резорбция челюстной кости с очагами остеосклероза, остеопороза.

Возможные осложнения пародонтоза

Атрофия тканей, разрушение околозубной связки лишают единицу естественной поддержки. Зубы расшатываются, смещаются, выпадают, что серьезно сказывается не только на красоте улыбки. Нарушается нормальная функция жевания, это ведет к проблемам с желудочно-кишечной системой. Пародонтоз может осложняться периодонтитом, воспалением региональных лимфоузлов (лимфаденит), остеомиелитом челюстей, периоститом, флегмоной околочелюстных пространств и шеи (при наличии альвеолярных абсцессов).

Как происходит диагностика?

Диагноз врач устанавливает по результатам осмотра и лабораторно-инструментальных исследований.
Обследование включает: сбор анамнеза, выявление жалоб; стоматологический осмотр – проверка чувствительности зубов, оценка состояния десен, эмали, степени оголения шеек зубов, зондирование зубодесневых карманов; ортопантомограмма, КТ; общий, биохимический анализ крови.

Лечение пародонтоза

Общее лечение

Направлено на купирование микроциркуляторных расстройств. Применяют лекарственные препараты для улучшения циркуляции крови и очищения стенок сосудов. Также для улучшения обменных процессов.

Местное лечение

  • Санация полости рта. Удаляют налет, камень, при необходимости купируют очаги воспаления. Проводят профессиональную гигиену.
  • Устранение суперконтактов — избирательное пришлифовывание зубов. При пародонтозе твердые ткани зубов накапливают избыток кальция, поэтому меньше стираются. Формируется травматический прикус, передние зубы получают избыточную жевательную нагрузку, начинается протрузия (единицы выдвигаются вперед, больно жевать). Врач назначает пришлифовывание во фронтальном отделе, чтобы скорректировать контакт между нижней и верхней челюстью. По показаниям устраняют клиновидные дефекты.
  • Ортодонтическое лечение. При сильной аномалии прикуса назначают коррекцию брекетами или элайнерами.
  • Симптоматическая терапия. Реминерализация твердых зубных тканей (фторирование по показаниям). При патологической подвижности зубов показано временное шинирование. Врач фиксирует единицы стекловолокном или устанавливает искусственные коронки для восстановления правильного положения или устранения межзубного расстояния.

Хирургическое лечение
Перед операцией проводят санацию полости рта, снимают над- и поддесневые отложения. В зависимости от показаний (наличие воспаления, рецессии) делают местную анестезию и хирургические процедуры:

  • Кюретаж. Показан при воспалении и образовании пародонтальных карманов. Последовательно обрабатывают ткани вокруг зубов, обрабатывают поверхность корня ультразвуковым скалером. Проводят антисептическую обработку клинического кармана, выскабливают твердые грануляции. Десну прижимают к зубу, накладывают повязку, назначают контрольные осмотры (отслеживают возобновление роста костной ткани).
  • Гингивопластика. Процедура коррекции высоты десневого края. Закрывают оголенные зубные шейки, скрывают клиновидные дефекты, формируют эстетичный десневой контур. Под анестезией делают горизонтальный разрез слизистой, формируют периостальный лоскут. Проводят открытый кюретаж, вводят остеопластический материал для формирования кости, натягивают десневой лоскут.

Профилактика пародонтоза

Качественный уход за ротовой полостью;
использование зубной нити, ирригатора для очистки труднодоступных мест;
полоскание рта после еды;
своевременная диагностика и устранение причин болезни;
коррекция рациона питания (больше витаминов, меньше углеводов);
регулярный массаж десен;
систематическое посещение стоматолога.

Отдельно следует сказать о средствах ухода. Их надо выбирать грамотно. Зубная паста от пародонтоза должна содержать минеральные соли. Они улучшают обменные процессы, тканевой кровообращение, что необходимо при воспалительных, дистрофических патологиях пародонта. Специалист продиагностирует состояние зубочелюстной системы, подскажет, какая именно паста лучше подойдет для ухода.
Приходите на консультацию, мы подберем вам правильное решение
Заполните форму ниже и приходите на консультацию в нашу клинику
Нажимая на кнопку "Оставить заявку" вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности

Ведущие специалисты нашей клиники

Отзывы о нашей о нашей работе

Запишитесь на первичный прием и получите рекомендации по лечению
Введите данные и мы свяжемся с вами для подтверждения записи
Нажимая на кнопку "Оставить заявку" вы соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности
! Информация на данном сайте не является прямым указанием к действию, имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Сайт разработан MSA web marketing - Светланой Месяц
.
Made on
Tilda