Они могут применяться даже в сложных случаях и у пациентов разных возрастов. Как и следует из названия технологии, это конструкция без лигатур – то есть без связки (обычно ее роль играют резинки или проволочки), с помощью которых дуга крепится к установленной на коронке пластине-основанию.
Особенности безлигатурных брекетов
Безлигатурные брекеты состоят из следующих главных элементов:
дуга;
пластины с замочками, куда дуга вставляется и закрепляется. Как и в случае лигатурных систем, пластина крепится к зубу, но она компактнее, а следовательно, занимает меньшую площадь коронки.
Одна из главных особенностей самолигирующей технологии заключается в том, что дуга не зафиксирована, а сохраняет подвижность в рамках пространства внутри замочков. Благодаря этому она двигается вслед за изменением положения зубов и оказывает постоянное, но более мягкое давление. Сила трения также уменьшается. Плюс, в отличие от резиновых элементов, замочки не теряют свойств с течением времени.
Все эти особенности обеспечивают больший комфорт для пациента – как в носке, так и в уходе. Кроме того, обычно нет необходимости посещать ортодонта каждый месяц для замены лигатур и коррекции дуги. Чаще всего визиты назначаются раз в 2 месяца, однако данный аспект зависит от клинической картины и остается на усмотрение врача.
Принцип действия самолигирующих брекетов
В основу коррекции прикуса безлигатурными конструкциями, заложен механизм воздействия слабых сил и перемещение зубов соответственно изгибам и формы ортодонтической дуги. Проволочная дуга имеет память формы. Она начинает выпрямляться, тянет следом брекеты, смещая зубы на заданную позицию.
Механизм самолигирования бывает активным и пассивным.
Пассивный, означает наличие крышки над пазом, которая, закрываясь, образует трубу, где дуга беспрепятственно двигается (крышка выступает четвертой стенкой паза). Создается среда с низким трением, позволяющая зубу перемещаться наиболее естественно, без боли, воспалений, потери костной ткани.
При активном самолигировании вместо крышки используется механическая заслонка (клипса). Она давит на дугу, перемещая ее к основанию паза.
Брекеты без лигатур изготавливаются из разных материалов – металлических сплавов, керамики, искусственно выращенного сапфира, пластмассы. От материала зависит прочность, размер конструкции, эстетические показатели, цена.
1. Металлические Damon Q, 3МХ, Incognito (Ormco), SmartClip, Victory Series Active SL (3М Unitek), In-Оvation R (GAC), Empower (American Orthodontics). Прочные модели, эффективно справляющиеся даже со сложными нарушениями прикуса, зубных рядов. Конструкции изготавливаются из титана и его сплавов, медицинской стали, сплава золота.
2. Керамические In-Оvation C (GAC), Clarity SL (3М Unitek). Эстетичные модели из поликристаллического материала на основе оксида алюминия. Конструкции из керамики менее прочны, чем стальные. Не выдерживают высокую нагрузку, возможны сколы, трещины. Почти незаметны при ношении, особенно сочетаясь с белой дугой.
3. Сапфировые Damon Clear (Ormco). Прозрачные, невидимые на зубах конструкции из монокристаллического износостойкого материала (искусственный сапфир). Уступают по прочности системам из стали, что ограничивает использование при осложненных ситуациях. Пластинки, при попадании солнечных лучей, переливаются, как драгоценный камень.
4. Пластиковые недорогие, хрупкие, недолговечные системы. Композитная пластмасса быстро стирается, теряет вид, впитывая пищевые красители. Сегодня почти не используются, поскольку увеличивают время лечения до 2,5-3 лет.
По видам брекет-систем безлигатурные брекеты могут быть:
1. Вестибулярные Системы, расположенные на внешней стороне зубов. К ним относится большинство самолигирующих брекетов из разных материалов. Такие брекеты являются универсальными системами для исправления множества зубочелюстных аномалий у пациентов практических всех возрастов.
2. Лингвальные Брекеты на внутренней стороне зубов. Единственная безлигатурная внутренняя брекет-система — In Ovation L американского производителя GAC Dentsply.
Процесс установки
Самое первое, с чем сталкивается носитель брекетов, — это адаптация к системе. В первые дни ощущения от перемещения зубов особенно сильные, так как связки, удерживающие корни зубов в костной ткани начинают растягиваться. В зависимости от болевого порога пациенты либо относительно спокойно переносят эти ощущения, либо не могут какое-то время жевать твердую пищу. Адаптация к безлигатурным брекетам проходит намного легче, чем к лигатурным, так как давление на зубы и ткани не такое сильное. Активации брекетов — это посещения ортодонта для коррекции системы: замены дуг, установка цепочек, эластиков, изгибы дуги, изменение позиции брекета. Самолигирующие системы не нуждаются в частой коррекции, поэтому активации проходят примерно каждые 2 месяца. После активаций брекетов может появится небольшая болезненность, потому что действие в брекетов, к которому уже успели привыкнуть зубы и пародонт за последние 2 месяца до активации, меняется, и полости рта нужно адаптироваться к новым ощущениям. Безлигатурные брекеты имеют серьезное преимущество перед лигатурными, потому что если крышка брекета по каким-то причинам откроется, пациент может закрыть ее самостоятельно. Если же порвалась лигатура у классических брекетов, то пациенту необходимо приехать к ортодонту для ее замены.
Показания и противопоказания к установке брекетов
Кривые, неправильно расположенные зубы в ряду;
аномалии прикуса;
тремы, диастемы;
ретенция, дистопия;
подготовка к протезированию, имплантации.
Противопоказания
Относительные
эндокринные, сердечно-сосудистые, иммунные патологии в стадии декомпенсации. беременность и период лактации; плохая гигиена, кариес.
Абсолютные
Отсутствие значительного количества зубов; аллергия на материал системы; подвижность зубов на фоне пародонтита, пародонтоза; бруксизм; психические расстройства; нарушения ВНЧС; заболевания костной ткани; онкология.
Этапы лечения
Диагностика и подготовка
врачебный осмотр, составление плана лечения, обследование (ортопантомограмма, 3d-томография), снятие слепков (для лингвальных систем), создание диагностической модели. За 7-10 дней до установки брекетов – снятие назубных отложений (налета, камня), лечение кариеса, десен.
Установка
безлигатурной брекет-системы – пластинки крепят к зубам с помощью адгезивного состава, прямым или непрямым способом. Корректировки аппарата проводят раз в 2-3 месяца.
Снятие аппарата
дугу удаляют, замки снимают безопасными для эмали щипцами. Проводится постортодонтическая гигиена (гигиеническая чистка, реминерализация эмали), устанавливается несъемный ретейнер или съемная каппа для стабилизации результата лечения.
Ретенционный период
После окончания лечения, систему демонтируют, для закрепления результата назначают несъемные металлические ретейнеры или съемные капы.
Время лечения
Самолигирующая брекет-система сокращает количество визитов к ортодонту и длительность терапии на 3-7 месяцев. Терапевтический курс индивидуален, зависит от клинической картины, возраста пациента, модели коррекционного аппарата и т.д. Обычно лечение занимает 1-1,5 года, но может продлиться дольше.
Чтоб зубы оставались в правильном положении, их фиксируют ретейнерами или каппами. Период ретенции занимает примерно столько же, сколько длилось лечение.
Советы по уходу за лигатурными брекетами
Любое ортодонтическое лечение требует строгого соблюдения гигиены полости рта. Недостаточное внимание к ежедневной чистке зубов может привести к повреждению эмали и развитию кариеса:
Специальной щеткой с использованием пасты, назначенной врачом, минимум дважды в день чистить зубы и сами брекеты.
Используйте ирригатор для надежной чистки межзубных промежутков и других труднодоступных для щетки мест. Самое частое место возникновения кариеса — зона крепления брекетов.
Зубные ершики помогут очистить те зоны, где щетка не сможет достать.
Не пробуйте открыть замок самостоятельно — велика вероятность поломки системы.
Соблюдайте правила приёма пищи. Жёсткая и липкая пища повышает риск отклеивания брекета.
Если вы заметили повреждение, запишитесь к своему лечащему врачу на ближайшее время, не дожидаясь очередного приёма.
Приходите на бесплатную консультацию, мы подберем вам правильное решение
Заполните форму ниже и приходите на бесплатную консультацию в нашу клинику
Благодарю Анну Степановну за ювелирную работу, высокий профессионализм и всю команду за доброжелательное и внимательное отношение. Спасибо!!!
Нелли
12.03.2025
Хочу выразить благодарность за доброе отношение к пациентам и качественное обслуживание. Удалили зуб, даже не почувствовал. Золотые руки...
Юрий Малов
22.03.2023
Очень понравилось! Раньше жутко боялась ходить к стоматологу, теперь ни капли не страшно! Спасибо большое Анне Степановне.
Татьяна
03.07.2020
Посетила сегодня клинику. Зуб сложный,так как раскололся на три части. Операция по удалению зуба прошла безболезненно. Обслуживанием очень довольна. Спасибо!
Евгения
17.06.2020
Мы с мужем постоянные ваши клиенты. Хотим выразить огромную благодарность Анне Кицелюк! Спасибо Вам за качественную, безупречную работу и вежливое доброжелательное отношение. Доверить свое здоровье этим специалистам можно без сомнений. Процветания и удачи!
Анастасия
20.02.2020
Не в первый раз обращаюсь в данную клинику и всегда нахожу профессиональное и внимательное отношение со стороны врача. Замечательный доктор, выслушает жалобы, успокоит, вылечит и даст рекомендации по уходу. Всем советую!
Юлия
22.12.2011
Была на приеме у Павла Юрьевича - очень профессиональный врач, внимательный, ответственный, и распологающий к себе. Лечит очень тщательно и аккуратно, удаление зуба мудрости прошло безболезненно. Ассистент у врача приятная и вежливая девушка, внимательна к пациентам. Стоматология лучшая в городе, всем советую Жемчужину
Лиана
13.07.2021
Замечательная клиника. Девочки администраторы и врачи, очень приветливы и заботливы. Весь спектр услуг предоставляют, даже спрашивают о самочувствии после лечения.
Мария
04.08.2021
Проходила комплексное лечение всей полости рта в стоматологии Жемчужина. Также прошла ортодонтическое лечение. Курс подобрали грамотно и компетентно. Впечатления остались только положительные, хочу также отметить, что в данной стоматологии персонал подобран квалифицированный, вежливый. В стоматологии очень уютно и чисто, это также хочу отметить, так как есть с чем сравнить. Буду обращаться ещё.
Татьяна О.
31.01.2022
Прохожу лечение, восстановление зубов в данной стоматологии. Результатом доволен. Персонал вежливый, только положительные впечатления, выражаю огромную благодарность.